ラ メールお申込書

下記の例を参考にご記入欄に必要事項を明記の上、出力して
ファックス(047-324-7797)又は、
封書(宛先;272-0034 千葉県市川市市川1-21-7 クレール市川プラザ ピコ1階  有限会社ラメールプランニング宛)
にお申し込み下さい。

※ご不明な点はメール又はお電話(047-324-77977)でお気軽にお問い合わせ下さい。

項目 ご記入欄
申込み責任者氏名 羅目瑠 海美(らめる うみ)            (         )
住所 272-00341
千葉県市川市市川1-21-7 クレール市川プラザ ピコ1階
〒    −

連絡先 電話047-324-7797        -         -
携帯電話番号 080-1010-0000        -         -
メールアドレス ginzalamer@yahoo.co.jp            @
参加人数 【  5   】名 【      】名
ご利用目的 コンサート【 】 ギャラリー【   】 コンサート【   】  ギャラリー【   】
ジャンル
※コンサート
クラシック【】シャンソン【   】
POPs【    】演歌【    】
ハードロック【   】ジャズ【   】
その他【              】
クラシック【  】シャンソン【   】
POPs【    】演歌【    】
ハードロック【   】ジャズ【   】
その他【              】
ジャンル
※ギャラリー
個展【   】教室作品展【  】
展示即売会【      】
個展【   】教室作品展【  】
展示即売会【      】
ご利用器材 ピアノ【】      マイク【
PA【
】    スピーカー【
テーブル【   】丸テーブル【   】
ピアノ【   】        マイク【   】
PA【    】      スピーカー【   】
テーブル【   】   丸テーブル【   】
ご利用希望日 20087年516日()
      より【 1 】日間
2007年 月   日(    )
            より【    】日間
ご利用希望時間 18】時より【2】時間
   又は終日【 】※時間内
    時より   時間
又は終日※時間内
観客動員内容 【 チケット販売   30 】人程度 【            /       】人程度




inserted by FC2 system